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資格確認書をなくした・破損したとき、氏名漢字を変更したいとき
手続きの説明です。

資格確認書を紛失または破損してしまったときや、資格確認書に記載の氏名の漢字を変更したいときは、下記の書類に必要事項を記入の上、健康保険組合に提出してください。

また、住所欄が無余白になったときも下記の書類を提出してください。


資格確認書をなくしたとき または破損したとき (資格確認書の再交付を希望しない)

提出書類

資格確認書滅失届

資格確認書滅失届

提出期限 事象発生後速やかに
提出先 健康保険組合へ

資格確認書をなくしたとき または破損したとき (資格確認書の再交付を希望する)

提出書類

資格確認書(再)交付申請書

資格確認書(再)交付申請書

提出期限 事象発生後速やかに
提出先 健康保険組合へ
備考 ※再交付手数料500円を負担していただきます。
※紛失の場合は、拾われた資格確認書が悪用される恐れがあるため、最寄の警察署に届け出てください。
※紛失した資格確認書が見つかった場合は、古い資格確認書を健康保険組合まで返納してください。

住所欄が無余白になったとき

提出書類

資格確認書(再)交付申請書

資格確認書(再)交付申請書

提出期限 事象発生後速やかに
提出先 健康保険組合へ

※新しい資格確認書が届き次第、旧資格確認書は当健保へ返却ください。

資格確認書の氏名漢字を変更したいとき

提出書類

資格確認書(再)交付申請書

資格確認書(再)交付申請書

提出期限 必要時
提出先 健康保険組合へ
備考 例:
(旧)崎 ⇒(新)﨑
(旧)高 ⇒(新)髙

※印字できない漢字もありますので、ご了承ください。