家族・任意継続被保険者本人の健康診断（特定健診等）及び補助金申請のご案内

家族：40歳以上75歳未満 ＜2024年3月31日時点の年齢＞
それ以外の健診機関で受診された方（受診券未使用）

補助金申請には下記①〜④がすべて必要です。
健診結果が届いた後、必要書類がすべてそろってから申請を行ってください。
（必要書類が不足している場合は、ご連絡致します。）

①補助金申請書

今回申請分以外でも今年度発行の受診券を使用していないことを必ず確認してください。

②領収証（書）

・領収証（書）に受診された健診項目等の記載がない場合は、明細書を一緒に添付してください

○領収書の必要記載項目 （レシートも同様です）

  • 領収証（書）という項目
  • 健診受診日
  • 健診（検診）受診者氏名（保険証記載のフルネーム）
  • 健診に要した金額（10割自己負担分）
  • 健診（検診）の種類･内容
    ※例「健康診断として」「人間ドックとして」「乳がん検診として」
  • 健診機関の領収印（健診機関の名称印･窓口担当印など）

※上記すべての項目が必要です。不足している場合は受理できません。
追記や押印が不可能な場合は、健診機関名、受診日、受診者名が領収証（書）と一致する健診結果のコピーを添付して下さい。

③健診結果のコピー

・特定健診項目の検査値が分かる部分（ＡＢＣ等の判定ではありません）
・がん検診分は不要です

※特定健診項目については、こちら

④特定健診問診票

・がん検診分のみの場合は不要です

参考）特定健診結果提出をお願いする理由について
平成20年4月から、高齢者の医療の確保に関する法律により、医療保険者（旭化成健康保険組合）に対し、40歳以上75歳未満の加入者対象に、生活習慣病予防の観点から特定健診・保健指導を実施し、健診結果を国へ報告することが義務付けられています。この法律に則り、弊健保では、特定健診結果（検査値、問診票）のコピーの提出をお願いしています。

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